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导读：美国多发性硬化治疗与研究委员会（ACTRIMS）的第二次学术年会即将拉开帷幕。会议将于2月23日至25日在佛罗里达州奥兰多举办，主题为“环境因素、基因和表观遗传学与多发性硬化易感性及其临床进程”，聚焦于导致多发性硬化发病的多种因素展开讨论。
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来自密歇根大学医学院的多发性硬化（MS）中心主任Benjamin M. Segal表示，在今年的ACTRIMS会议上，饮食因素将会成为一项重要话题，包括维生素D作为疾病缓解治疗的作用，脂肪膳食和MS易感性的关系，以及食盐摄入量对MS的影响等。
同样重要的一点是，微生物和MS之间的关系有待探讨，包括益生菌作为儿童MS的一种治疗的问题。微生物和饮食的相关话题将分别在会议日程的两天内展开讨论。此外，一项关于MS相关肠道微生物组的最新研究将在会议第一天正式公布。该研究由加利福尼亚大学旧金山分校Sergio E. Baranzini的团队完成。
Segal教授针对此问题评论称：“生活在我们身体中的细菌可以对免疫系统的许多因素造成影响，反过来可能改变髓磷脂蛋白的免疫应答，而我们认为这是MS的基础。这就提出了改变存在于肠道中细菌类型的可能性，通过饮食调节或使用益生菌可能会对MS产生有利或不利的多种影响。”
另外两项重磅研究则分别由Christian Cordano和Regina Schlaeger二位教授的团队带来，聚焦于MS患者视觉功能预后的预测，以及MS早期阶段脊髓灰质萎缩的情况。
Segal教授还对会议期间其他重点领域的相关内容进行了盘点，包括： ·激素和性染色体相关的风险因素和治疗目标； ·微生物感染与MS，包括人疱疹病毒-6与MS的相关性等问题； ·遗传学和表观遗传学问题，如调节维生素D水平的基因对MS风险的影响。
Segal教授表示，目前已有一些证据表明雌激素和睾酮对MS的关键进程有一定影响，同时一些流行病学数据表明，发生在青春期前的MS事件可以对疾病风险和进程具有一定预测价值。此外，性染色体领域本身的相关发现也在不断增长，这些议题都将在会议上得到讨论。
B细胞治疗的时代
去年人源单克隆抗体奥瑞珠单抗（ocrelizumab）在MS领域的应用备受关注，ORATORIO研究进一步结果的发表证实了该药对MS患者的价值。今年ACTRIMS大会特设的肯尼斯•约翰逊纪念讲座交给ORATORIO研究的研究者Stephen Hauser，他将与大家分享的主题为“MS的B细胞治疗时代”。
Segal表示，Hauser教授从这些研究最早阶段便有涉足，随着研究的进展，该类药物距离临床应用也越来越近了。目前，奥瑞珠单抗正在接受美国食品和药品监督管理局（FDA）的审查，此时请Hauser教授进行演讲正是时候，他是MS特定治疗方法中最受到大家认可的专家之一。
总体来说，本届会议十分让人兴奋。也许对于初出茅庐的医生而言，对疾病进行修饰或预测易感性还是很遥远的一件事，但时至现在，美国FDA即将批准第15种MS的疾病修饰药物，同时除了饮食和其他环境因素，一些基因也会对MS的易感性造成影响，这些发现将更好地为MS患者服务。
对于ACTRIMS会议组而言，今年将是繁忙的一年。除了最近即将召开的ACTRIMS，该组织还将与欧洲的治疗与研究委员会（ECTRIMS）合作，为今年10月在巴黎召开的MS2017大会做准备，该会议大约每3年举办一次。除此之外，ACTRIMS会议组也将继续他们的新传统，在明年继续举办自己的独立会议。
医脉通编译自：Deborah Brauser. ACTRIMS Forum 2017 to Focus on Diet, Genetics, and the Microbiome in MS. Medscape. February 17, 2017.
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