您好像对药物非常的了解，我想问下，对于儿童用药怎么选择好呢？我家孩子才13岁多，医生建议使用芬戈，又说 ...
先說明我不是專家，只是資料的搬運工。
芬戈莫德是第一個，好像目前還是唯一一個FDA批准的兒童、青少年MS DMT。2019年FDA已經批准了三家藥廠的仿製藥，但兒童劑量的仿製藥2020年又被美國法院推翻了，但在其它國家應該還有供應。
芬戈算是我看資料裏面最讓人糾結的DMT，風險与收益非常接近，很难做出评估。我就多搬些资料给你，让你更好地跟你的医生讨论。
2018年 新英格兰医学期刊 Trial of Fingolimod versus Interferon Beta-1a in Pediatric Multiple Sclerosis： 总结几个简单的数字给你参考 - 两年用药跟踪报告 - 在215个平均年龄15岁的青少年里面，用药前两年的年复发率是2.40，用药后芬戈是0.12，干扰素是0.67。新增或增长的病灶对比用药前，芬戈是4.39，干扰素是9.27。普通副作用两者相近。严重副作用芬戈是16.8%，干扰素是6.5%。结论：在两年用药的对比里面，芬戈有较低的年复发率（0.12 vs 0.67）和较少的病灶增加/增长率(4.39 vs 9.27），但使用芬戈比干扰素会有较高的机会出现严重副作用（16.8% vs 6.5%）。
*当然还要记得芬戈偶尔会出现但还是令人担心的停药反弹现象。 感谢您！
梦飞 发表于 2021-1-25 16:07
感谢您！
不客气。还有，我前两天帮你看儿童用芬戈的时候看到的一些资料，顺便给你参考：
来自一篇MS Virtual 2020研讨会的文章 - 使用静脉注射DMT的儿童患者比使用其它DMT和不使用DMT的更容易达到两年无症状无复发状态。
另一篇来自Neurology Reviews 2018的文章 - 关于更多儿童使用新型DMT（包括富马、芬戈、特立和所有静脉注射类）。美国12间医院618儿童患者2008-2017用药调查显示，其中使用那他珠单抗（静脉）25%，富马16%，芬戈6%，达利珠单抗（静脉）1%，特立0.5%。
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