Neurology：多晒太阳，延缓多发性硬化发病

小高同志

一项发表于《Neurology》的新研究显示，青少年时期晒太阳少可使多发性硬化（MS）发病年龄降低。主要研究者Hejgaard Laursen博士（丹麦MS中心）指出，该研究提示在MS发病机制中阳光暴露具有潜在的保护作用。然而，这种保护作用是来自紫外线还是维生素D合成还不确定。这项研究还发现，高体重指数（BMI）和MS早发之间存在关联。[Neurology. Published online October 7, 2015]

研究概要

这项分析纳入了丹麦MS治疗注册研究中1161名MS患者的资料，包括基因数据以及MS发病年龄等信息。研究者排除了丹麦人以外的种族，使参与者保持基因和文化的同质性；同时还排除了20岁之前发病的患者，以降低反向因果关系风险。研究者通过问卷调查了参与者在青春期（10-19岁）夏季晒太阳的情况，分为每天晒太阳组和对照组（有时不晒太阳）。

在单变量分析中，对照组患者的平均发病年龄比每天晒太阳组小1.9（31.0 vs 32.9）。多变量分析证实了夏季晒太阳习惯和MS发病的相关性（P = .04）。

阳光照射是如何对MS发病产生影响的？Laursen表示，这个问题并不容易回答。其中一方面，有研究提示维生素D缺乏对MS发病和病程存在影响。维生素D具有较强的免疫调节作用。而紫外线照射是人体维生素D生成的主要来源。因此，维生素D可能是阳光照射和MS相关性的潜在中间环节。另一方面，研究还表明，阳光照射对免疫系统有良好的影响。因此，其中的机制可能是多方面的。

研究者还提醒我们不要忘记，日晒也与皮肤癌和黑色素瘤发病风险升高相关。我们还需要更多的研究，来探讨阳光照射、体重、维生素D与MS的关联。另外，不管是阳关照射还是补充维生素D，我们都需要一个阈值。

漫达

BMI和MS早发的联系文章没有讲呀？