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“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。
（图片来源：邯郸市医疗保障局官网）
2022年7月18日，河北省邯郸市医保局发布了关于医保谈判药品开展门诊单独支付试点工作的通知，通知中指出：根据冀医保字（2021）45号等文件，邯郸市将开展医保谈判药品门诊单独支付试点，参保患者需要在定点医疗机构领取备案表，由指定的责任医师签署意见，到“双通道”定点医疗机构医保管理部门办理备案手续，然后就可以在享受单独支付待遇的“双通道”定点医药机构医保报销，不设起付标准，但是年度最高支付限额为3万元。
（图片来源：邯郸市医疗保障局官网）
从2018年首个医保谈判药品“特立氟胺”到现如今全国已有数款针对多发性硬化的治疗药物在国家医保谈判目录中，但是河北患者一直反馈只能通过住院报销的方式报销，而住院报销的限制和不便捷性让很多患者对于启动疾病的正规治疗望而却步。
此次邯郸市双通道报销的落地是整个河北省关于医保谈判药品双通道报销的首个实质性落地，也是河北省多发性硬化患者用药保障前进的一小步，实属来之不易。这一小步的经验也值得很多至今报销还不顺利的地区患者借鉴。
2021年5月开始多发性硬化之家针对河北患者关于谈判药品的问题成立专门的小组，开始联合患者为实现医保可及破局，从原有的一些医保倡导中吸取经验，分析河北省多发性硬化患者所遇到的问题，对比其他实现医保报销门特待遇地区，从中总结和拟定了一系列的破局方案，鼓励患者为自己的权益发声，争取合理合法的医疗待遇。在众多患者的积极发生后，河北省部分城市的医保部门也表示由于全省没有统一的门诊特殊疾病病种的保障，所以关于罕见病的门诊特病政策未能实现，会与省医保局积极沟通，做好医保谈判药品患者用药保障。
2021年10月，河北省医保局在政府信息公开中下发了“关于做好国家医保谈判药品双通道管理等事宜的通知”，通知中指出，要求河北省各医保统筹区开展遴选“双通道”定点医药机构，为参保人员提供便捷高效的服务。
（图片来源：河北省医疗保障局官网）
在历次患者对落实医保待遇的自救之路上，我们也总结出了很多经验：
1， 合理合法的应用各种政府机构谏言平台，整理国家医保政策的相关文件，清晰的表达自己的合理诉求。
2， 在合适的场合尽可能的向相关领导，医生，专家等表达自己的医保诉求，明确国家近年在罕见病政策上的倾斜，请求专业人士的协助。
3，积极的跟进诉求后的反馈，医保相关部门会对大家的谏言进行回复回访，一定要做好准备，在收到回复回访时能够明确的表达自己的意愿，提议贯彻党和国家医保政策对于患者的普惠，希望地方医保机构能够落实国策，让群众拥有幸福感。
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