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在第一项此类研究中,达拉斯德克萨斯大学脑健康中心和西南医学中心的研究人员发现,多发性硬化(MS)患者主要脑区之间的联系性减低,他们的认知速度减慢,导致专心、注意、记忆和判断能力受损。【全文下载】
新的研究结果发表在《Neuropsychology》杂志。估计全世界有230万多发性硬化患者,其中约半数存在认知改变。研究人员认为,联系性降低可能是脑神经元周围白质减少的结果。
“这是第一个真正研究多发性硬化患者认知速度的生理及中枢认知功能缺陷的研究,”脑健康中心主要研究者、UT达拉斯Meadows基金会主席Bart Rypma博士说。“由于白质对网络有效交流非常重要,白质退变是MS的症状。该研究真正强调了连续性与认知表现之间的紧密联系,展望了白质对人类认知表现的重要性更大的前景。”
在这项研究中,MS患者大脑背外侧与前额叶及后脑之间的连接比非MS患者更弱,前者主要负责执行目标导向的思维和行动,与后脑之间的联系主要进行认知速度相关的任务,如视觉处理,运动执行和目标识别。
研究人员与UT西南临床中心和多发性硬化部主任Elliot Frohman博士合作,招募了29例复发缓解型MS和23例非MS患者。受试者均进行功能核磁共振成像(fMRI)和认知加工速度测试。
给受试者四秒钟时间看一个由9组数字和符号对组成的线索(例如数字3上面有一个‘+’),再给出一个数字-符号对作为测试,要求受试者指出其是否曾出现于所给的线索中。
虽然两组的准确率是相似的,但MS患者的反应时间要慢很多。fMRI数据分析显示在完成这些测试时,MS患者大脑背外侧前额叶皮质之间的功能联系较弱。
“这些结果显示大脑执行区域弥漫性联系性减低,”该研究的主要作者、脑健康中心博士候选人、Rypma的合作者、Nicholas Hubbard说。
“重要的是,这种联系性减少预示着无论在或不在fMRI环境均会出现MS相关认知减慢,该结果不仅限于我们的任务,也可以扩展至需要认知速度的其他情况。”
这项研究证实了针对白质结构和白质增生的治疗方法的必要性。Rypma和Hubbard正在进一步探讨脑白质的生理,以更好地认识认知速度的减慢,不仅限于MS患者,还包括健康人的老化。
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