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字太多了,发表不了,分两版上来。 早在16世纪中医药就传入英国,17世纪开始被人们接受。由于旅英华人的不断增加(华人约占英国总人口的1.5%),中国传统文化和生活方式被华裔子孙顽强地保留着,作为中华传统文化的代表的中医中药,也一直被中华子孙应用来防病治病,在华人居住集中的城市里都有中医诊所,中药商主要销售中成药和常用中药饮片。在华人发行的报刊杂志里,也经常刊登医药信息和中成药广告,方便当地华人购买。
英国是欧洲文艺复兴的中心,也是现代医学发源地之一,具有较高水平的现代文明和科学技术,一般引进外来文化与科技比较慎重。随着人类回归自然的影响,近十年来,中医药在英国的发展甚为迅速,并成为欧共体的第三大中草药市场。特别是近几年来,一批国内中医药院校毕业生加入到英国中医队伍中,对中医中药人员的技术素质提高起到了一定的促进作用,中医药在英国有了进一步的发展。
1 中医药在英国的现状
(1)中医针灸
在我国,针灸是中医不可分割的一部分。以近代而言,由针灸业作为先导进入英国,最初始于上世纪60年代,当时一些英国人在国内进行短期参观学习,初步掌握了针灸的基本技能,继而在伦敦等地开办了私人针灸诊所。后来,又开办了一些小规模的私人针灸学校。当时针灸师约20人左右。70年代,成立了最初的针灸师自律学术组织,英国针灸师注册学会(British Acupuncture Association and Registion B.A.A.R)。80年代,有更多的英国人到北京、南京、上海短期(1-3个月)或稍长期(6个月-2年)学习。并先后成立了5个针灸师学会,人员发展到近千人。到20世纪90年代,针灸师队伍迅速发展,5个针灸学术组织合并成立了统一的英国针灸师联合会(British Acupuncture Council.B.AC.C),注册的针灸师大约有2600人。 对针灸最早认识是针刺止痛。针灸止痛不仅成功率高,而且效果也能客观的测量出来。英国针灸学院院长罗伊期顿·洛博士曾表示“事实已经证明,针灸可以刺激人体内自然止痛素和抗炎素的产生”。英国医生运用针灸治疗呼吸器官功能紊乱、肠胃病、关节炎、内分泌失调、精神抑郁、吸烟和饮酒癖好等病症疗效显著,由原来对针灸持怀疑态度,到现在的临床应用和推广。
(2)中药和草药 英国民众应用草药的历史十分悠久(指西方草药),在享利八世时(1491-1547)就以法律形式肯定下来。英国民间十分盛行应用草药作为医疗保健手段,常用品种有四、五百种,草药店遍布城乡。西方草药有的与中药相同,如金银花、薄荷等,但功能主治不尽相同;有的草药则是特有的,与中药有一定的区别。在使用时只注重草药功能,不象中药那样讲求药物的性味归经、寒热温凉、升降沉浮等。英国现有中药店350余家,每年进口药材品种达1200余种,其中60%的中草药从中国进口,英国每年进口药材量达8000万美元,在欧洲名列前茅。
根据英国法律的要求,在英国应用草药的范围必须是植物类的天然形态,不加工炮制,也不作丸散膏丹,剂型只有一种——草药水煎(泡)成的汤(茶)剂饮用。现在英国使用中药是借鉴当地允许应用西方草药之法规,只允许中药中的植物药,不包括动物药、矿物药,也不包括中成药制剂,并且对某些毒性植物药(如乌头、附子)明确规定只作外用不得内服。然而,英国对法律的认识和实施有一宽松的惯例,即法律明确规定不允许者,严格不许实施;未作明确禁止的,往往并不严格管理。因而对市场出售的中药饮片和中成药并不限制太死。如一些有效低毒的动物药(如蜂房、蝉蜕、赤石脂、琥珀、磁石)和内服外用的中成药(如八珍丸、藿香正气丸、枇杷露、五香膏药等)在中药店都有供应。只要是安全有效,不出医疗纠纷都能使用。当然,如果出医疗纠纷,开处方的医生和出售中药的药店都将面临法院的判罚。
(3)英国民众对针灸和中药的认同程度 在英国,针灸作为一种有效的治疗方法,已经被英国政府和人民所承认,纳入NHS(National Health Service)体系,受到了大多数英国人的认同。 目前在英国有上百家的中药店,其中比较大的有“同仁堂”等连锁经营的药店,很多中医从业人员也借助药店坐堂服务。但是目前在英国,中药还都是以保健品和食品的名义销售,没有品种获得药品销售的许可。尽管如此,英国政府当局及医学管理部门对中药的态度正在逐渐变化之中,开始是歧视和限制,继之因民众的需要而适当放开,近几年,因中药疗效显著采取默认许可,中医药得到了英政府和社会的重视,在民众的医疗保健中有了一定的地位。 不仅如此,中医药还受到英国皇家的信赖。女皇每次外出旅游,总是带着各种草药,女皇的妹妹玛嘉烈公主,曾用中草药治疗同期性偏头痛,皇太后也赞成用中西医结合的疗法治病。或许在皇家的默许下,使中草药、针灸等各种中西医结合疗法在英国蓬勃兴起,现每年大约有250万英国人采用顺势、中草药、按摩、正骨和针灸疗法,支付医药费用多达9000万英镑。
(4)英国的中医药教育与科研 在英国,目前专业的中医药教学院校共有2所,一所是在MIDDLESEX大学的五年制中医学院,另外一所是由英国针灸基金会与北京中医药大学联合建立的伦敦中医学院。其它还有一些院校也开始在国立正规大学开设中医和针灸学士学位课程。英国伦敦中萨大学卫生、生物和环境科学院从事部分传统医药、草药和中医药研究,英国Exeter大学补充性和另类医学系和伦敦切尔西及西敏寺医院也从事一些研究工作,另外,旅英中医从业人员与国内有关科研单位合作,也开展了一些研究工作,并取得了较好的研究成果。
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