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导读：日常生活中经常看到很多人在补充维生素D，可是我们为什么要补充维生素D，补充过程中需要注意什么，与其他药物有无相互作用，以及我们该补充多少，是越多越好吗？针对这些问题，小编整理了一篇文章希望能够解答大家心中的疑惑。
维生素D：一个神奇的药丸？
维生素D是一种脂溶性维生素，调节钙和磷的吸收并有助于维持正常的免疫系统功能。这种维生素是骨骼生长的必须营养物质。维生素D有两种形式：D2（可从饮食中获得）和D3（可通过晒太阳获得）。当皮肤暴露在阳光下时身体可以产生维生素D。大家也可以通过摄入某些食物和补充剂来获取维生素D。重要的是维持足够的维生素D水平，这样就不会出现维生素D缺乏的情况。
维生素D促进骨骼健康
人体需要维生素D来促进饮食中钙和磷的吸收，以使骨骼强壮。维生素D缺乏会导致骨质疏松、骨密度较低、增加骨折风险。维生素D缺乏还会导致儿童佝偻病和成人骨软化。症状可能包括虚弱和骨痛。
维生素D与多发性硬化
较高的维生素D水平似乎与更低的多发性硬化（MS）风险相关。最近的一项研究显示，维生素D可能会延缓该疾病进展，尽管维生素D与MS之间的确切管理尚不明确。目前还不清楚低维生素D水平导致MS还是由于MS的结果。MS在赤道以北的地区更常见，表明接受阳光暴露的程度与MS的发生风险相关。如果人们有较高的维生素D水平，则其发生MS的可能较小。补充维生素D可能会对MS患者有益，但具体剂量尚不确定。
维生素D与糖尿病
2型糖尿病是机体不能正确使用胰岛素的疾病，血糖高于正常水平。研究者正在观察维生素D能否有助于调节血糖水平。此外，维生素D促进钙的吸收，而钙可帮助血糖的管理。一些研究发现，维生素D缺乏者生命晚期罹患2型糖尿病的风险更高，但两者之间的关联有待验证。尚需更多的研究以明确补充维生素D是否对2型糖尿病有益。
维生素D与减肥
肥胖是低维生素D水平的一个危险因素，因为体重越高所需的维生素D越多。有研究也表明，维生素D缺乏可能会增加晚年肥胖的风险。一项小型研究发现，维生素D水平较低的女性可能更倾向于增加体重。维生素D和钙可能具有厌食剂的作用。
维生素D缺乏与抑郁
低维生素D水平与抑郁之间可能存在关联，但研究结果较为混杂，有必要进行更深入的研究。已知脑内维生素D受体与抑郁的产生相关。维生素D本身可能不能防止抑郁，但服用抗抑郁药物的患者同时补充维生素D可能有助于减轻抑郁症状。
日光与维生素D
获得维生素D的最简单方法是让皮肤暴露于日光直射下，具体来说是紫外线B（UVB）射线。暴露时间越长，体内产生的维生素D越多。时间应控制在使皮肤晒红所需时间的一半。这意味着如果你是浅肤色，正常皮肤晒红的时间是30分钟，则只需要晒15分钟就可以产生身体所需的维生素D3。如果你的肤色较暗，则需要暴露更长的时间以获得足够的维生素D。从日照中获得维生素D的多少取决于当天时刻、肤色、地理位置以及暴露的皮肤面积。
维生素D食物
一般来讲，晒太阳是人体获取维生素D的最好方法。大多数包含维生素D的食物的含量较少，不能满足体内所需的总量。
富含维生素的食物 ▶多脂鱼，如鲑鱼和鲭鱼 ▶牛肝 ▶蛋黄 ▶牛奶 ▶富含维生素D的橙汁 ▶强化谷物（Fortified cereals） ▶婴儿配方奶粉
维生素D补充剂
如果你晒太阳晒的不多，饮食也没有使自己获得体内所需的维生素D。那么在这种情况下，医生可能会推荐你服用维生素D补充剂。药店中大部分维生素D补充剂都含有维生素D3。如果对此很介意，医生也可处方维生素D2补充剂。
维生素D缺乏
如果一个人不喜欢晒太阳、牛奶过敏或坚持绝对素食，则可能会有维生素D缺乏的风险。深色皮肤者也可能会存在发生维生素D缺乏的风险。这是因为其皮肤中的黑色素降低了日照后的维生素D合成能力。其他维生素D危险因素包括：
▶总是用衣服遮盖皮肤或SPF ▶肥胖或胃分流术 ▶母乳喂养且未补充维生素D的婴儿 ▶生活在日光较少的北方地区 ▶高龄（皮肤更薄） ▶怀孕
维生素D缺乏症状
维生素D缺乏症状可能比较普通，可能会有疼痛、不舒服和疲劳，也可能没有任何症状。如果维生素D缺乏严重，可能会出现骨痛，活动减少。成人维生素D严重缺乏会导致软骨病，儿童的话会导致佝偻病。
维生素D水平的检测
25-OH维生素D测试可检测血液中维生素D的水平。20 ng/mL～50 ng/mL对于骨骼生长和身体健康是一个适当的水平，水平低于12 ng/mL表示维生素D缺乏。许多专家认为，较高的维生素D水平（35～40 ng/ml）对健康有益。比这再高的水平似乎并不能提供额外的好处。
多少水平最合适？
对于1～70岁的人群，美国建议的维生素D每日供给量（USRDA）为每天600 IU（国际单位）。不到1岁的婴幼儿需要400 IU，≥71岁的白种人需要800 IU。
多少维生素D是太多？
有一个问题是维生素D水平太高。维生素D超过4,000 IU会出现副作用，如厌食、尿排出量过多、心律失常和肾结石。过多的维生素D常由于服用太多的补充剂所致。从阳光照射中不可能获取如此之多的维生素D，因为人体会调节其生产量。
维生素D过量的副作用
当人们服用太多的维生素D补充剂时会出现维生素D过多症。体内维生素D太多时，钙水平也会上升，从而导致高钙血症。高钙血症的症状包括： ▶厌食 ▶排尿量过多 ▶心率失常 ▶疲劳 ▶烦渴 ▶脱水 ▶便秘 ▶肌肉无力 ▶呕吐、恶心和头晕 ▶高血压
长期维生素D毒性引起的器官损伤: ▶心脏 ▶血管 ▶肾脏
维生素D与药物的相互作用
维生素D补充剂与几种类型的药物有相互作用。类固醇会干扰维生素D的代谢，影响钙的吸收。减肥药物奥利司他和降胆固醇药物消胆胺能够降低体内维生素D和其他脂溶性维生素的吸收。控制癫痫发作的药物，苯巴比妥和苯妥英可增加维生素D的代谢，减少钙的吸收。他汀和利尿剂可增加维生素D水平。如果你在服用任何维生素D补充剂都要告诉你的医生。
维生素D与结肠癌
有些研究表明，高水平维生素D可能降低癌症风险。尚需更多的研究证实低水平的维生素D是否会增加癌症风险，或者说足够的维生素D可否预防癌症。
维生素D与其他癌症
有些研究正在对某种癌症与维生素D之间的关联正在进行观察。有些研究认为维生素D可能有助于预防结肠癌、前列腺癌和乳腺癌，但证据较为匮乏，目前尚不确定维生素D能否预防癌症或增加其风险。一项研究甚至发现，低维生素D水平可能会增加胰腺癌风险。维生素D和Ω-3脂肪酸可能会减少罹患癌症、心脏病和卒中的风险。
维生素D与心脏病
低水平的膳食维生素D与更高的卒中和心脏病风险相关。另一方面，维生素D高度缺乏会对心脏、血管和肾脏产生毒性作用和损伤。可以与医生交流一下有关自身健康所需的维生素D合适剂量。
维生素D：痴呆的一个因素？
维生素D水平降低的一个风险因素就是年龄。随着年龄的增长，我们的皮肤变薄，因此不能产生自身所需的足够的维生素D。已知低水平维生素D与认知下降相关。因此，维生素D可能是痴呆预防的一个非常重要的因素。
医脉通编译自：Vitamin D Deficiency and Treatment.Medicinenet.
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