炎症性疾病的食物治疗----8种治疗多发性硬化症的抗炎食物

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作者 魏瑞理 浙江大学医学院一附院

多发性硬化(multiple sclerosis，MS)是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。作为一种慢性炎症性疾病，往往需要接受长期的药物治疗，因此合理的药物治疗至关重要。但遵循健康饮食同样也很重要。毕竟，你的饮食对你的心血管和整体健康都起着重要的作用，这两者都会影响你的MS症状，也会影响你从疾病中感觉到的残疾程度。
最近，在一些圈子里，对饮食和多发性硬化症(MS)进行更广泛的宣传已经很流行了-比如遵循特定的饮食计划可以直接减少MS的症状或减缓疾病的进展。这些说法呈现出一个悖论：基于当前的知识，它们往往是毫无根据的，但其中一些可能被证明是正确的。

     “现在，我们真的不能就饮食的作用发表任何重要的声明，”圣路易斯华盛顿大学医学院的神经病学家Laura Piccio博士说。有人认为饮食可能很重要，但我们没有任何强有力的临床证据可以让我们在多发性硬化症患者中提出一种特定的饮食方式。关于食物和MS的一个声明是：抗炎的饮食可能是有益的。这种直觉感觉很直观，因为众所周知MS是一种炎性疾病。

目前还不清楚饮食是如何影响MS发生的炎症的。“炎症在疾病的发展和随后的临床过程中都有一定的作用，”Piccio博士说。但是，她补充道，这并不意味着我们目前对饮食如何影响这一过程有清楚的了解。许多涉及动物模型的研究以及对患有多发性硬化症的人的一些较小的研究正在进行中，以探讨饮食与多发性硬化症之间的联系，并了解不同的食物如何影响体内的炎症过程。“也许在接下来的几年里，我们会得到一些答案”Piccio说。

在此期间，她建议遵循一种普遍健康的饮食，富含蔬菜、水果、全谷类和豆类，低糖、低盐、饱和脂肪和所有加工食品。“我们肯定知道，”Piccio说，这样的饮食“将影响心血管系统，因此间接地，这将有益于MS”。大多数被广泛吹捧为抗炎作用的食品，在其他方面也对你有好处，而且还带有Piccio认可的标记。她说：“当然，这些建议对任何病人都是很好的建议，以促进整体健康。”

这里有8种食物被广泛宣传为具有抗炎特性，即使我们仍然在等待关于他们的好处的确凿的证据，你如果患有MS，应该要验证一下。

1

脂肪鱼是Omega-3脂肪酸的好来源

脂肪鱼-如鳟鱼、鲑鱼、金枪鱼、鲭鱼和鲱鱼(包括沙丁鱼)-是omega-3脂肪酸的良好来源。据2017年8月发表在《自噬》杂志上的一项研究显示，omega-3被广泛认为对心血管有好处，似乎有助于阻止人体的炎症反应。

当它为MS带来直接的好处时，结果就不那么明确了。于2017年1月在《BMC神经科学》杂志上发表的一项研究显示，omega-3s可能对促进髓鞘重建有较小的作用，该外包层是MS中受到攻击的神经纤维上的包裹层。至少有几项研究，包括2018年4月发表在《神经学》杂志上的一项研究，发现高脂肪鱼类的摄入可能会降低一个人患上多发性硬化症的风险。

2

富含抗氧化剂的水果和蔬菜

     水果和蔬菜富含植物化学物质和抗氧化剂，这些物质可能有助于减轻炎症。根据哈佛妇女健康观察，抗炎饮食应包括西红柿、菠菜和甘蓝等绿叶蔬菜，以及草莓、蓝莓、樱桃和桔子等水果。

有一些证据表明，食用这些食物对MS患者有益。在2018年1月发表在《神经病学》杂志上的一项研究中，这项富含水果和蔬菜的饮食被发现与MS患者较少的残疾和较低的症状严重程度相关，包括较少的疲劳、疼痛、认知障碍和抑郁。然而，在这项研究中还有其他的饮食因素使得我们不清楚有多少水果和蔬菜对研究结果负责。

3

姜黄具有多种抗炎作用。

姜黄是一种充满活力的黄色香料，以根状茎(地下茎)的形式生长。它可以新鲜使用，但最常见的是干燥和粉末状。姜黄素是研究最广泛的姜黄素分子，已经被证明对人体有许多潜在的有益影响-正如2017年1月发表在《细胞生理学杂志》上的一篇研究评论所指出的，姜黄素可能对人体产生许多潜在的有益影响。姜黄素可以影响免疫系统中的各种细胞，从而降低免疫系统反应引起的疾病的严重性。

姜黄素的一种特别的抗炎作用是，它可以阻断调节肿瘤坏死因子α(TNF-alpha)的分子的激活，而肿瘤坏死因子α(TNF-α)在大多数炎症性疾病(包括MS)中起着重要作用，正如2017年10月发表在《食品》(Foods)杂志上的一项研究指出的那样。

4

生姜可减轻神经系统炎症

姜是另一种具有强烈辛辣味的根茎。像姜黄一样，它可以新鲜使用，也可以干燥和粉末状。生姜和生姜提取物被认为含有许多不同的抗炎化合物。根据2013年12月发表在《食品化学》(Food Chemistry)杂志上的一项研究，其中10-姜辣素被认为是减少神经炎症——尤其是大脑或脊髓的炎症——最重要的物质。

2014年6月发表在《生物化学与生物物理研究通讯》(biological and biphysical Research Communications)杂志上的一项研究发现，生姜中的另一种化合物6-Shogaol也被证明可以减少神经炎症，改善小鼠的认知功能。

5

鳄梨是健康脂肪和抗氧化剂的来源

鳄梨是健康的单不饱和脂肪和抗氧化剂的一个很好的来源，可以降低你的身体的炎症反应。事实上，鳄梨的抗炎作用很强，可能抵消了人们对健康食品的选择不足。2013年2月发表在《食品与功能》(Food & Function)杂志上的一项研究，观察了参与者在吃了含有或不含约2盎司鳄梨的汉堡后血液中的炎症指标。研究人员发现，与单独吃汉堡相比，加入鳄梨可以降低炎症反应。尽管鳄梨中添加了脂肪和热量，但与单独的汉堡相比，将鳄梨和汉堡一起食用并没有进一步提高参与者的血液甘油三酯水平。

6

亚麻籽提供健康的脂肪和木脂素

亚麻是omega-3脂肪酸最丰富的来源之一，是脂肪含量高的鱼类的很好的替代品。亚麻籽还含有一种叫做木脂素的植物化学物质，这种物质常被吹捧为具有抗炎作用。但是关于木脂素和炎症的临床证据充其量是混合的。在2017年11月发表在《美国营养学院杂志》(Journal of the American College of Nutrition)上的一项研究中，一组老年人服用了亚麻籽基木质素补充剂，为期六个月。在研究期间，服用补充剂的受试者血压低于服用安慰剂(非活性药物)的受试者，但在其他各种结果中，包括炎症的血液标志物，没有发现明显差异。

7

核桃可以降低炎症血液指标

核桃富含ω-3脂肪酸和其他健康的不饱和脂肪。和其他种类的坚果一样，坚果也富含抗氧化剂、纤维和镁，这些都在调节炎症方面发挥着重要作用。

2012年10月发表在《前列腺素、白三烯和必需脂肪酸》(Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids)杂志上的一项研究显示，食用核桃可以降低前列腺素E代谢物和11-去氢凝血酶B2这两种与炎症反应有关的血液标志物的水平，但其他一些则不能。这项研究得到了加州核桃委员会的支持。另一项研究中,也得到加州核桃委员会的支持,在2013年5月发表于《营养生物化学杂志》上的发现,在年长的老鼠,富含核桃的饮食减少脑部炎症,最有益的发现在海马区——一个区域的大脑的记忆和认知的关键。

8

橄榄油可能有助于预防炎症

根据2016年11月发表在《食品与功能》(Food & Function)杂志上的一篇文章，有初步证据表明，特级初榨橄榄油——尤其是其中的酚类成分——可能有助于预防各种慢性疾病中涉及的炎症过程。

事实上，2015年9月发表在《营养素》(nutrition)杂志上的一篇研究综述发现，在3000多人参与的30项研究中，食用橄榄油与两种炎症标志物——c反应蛋白和白细胞介素-6（IL6是视神经脊髓炎的主要致病炎性因子）显著降低有关。也有强有力的证据表明，食用橄榄油可以改善血管功能。

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Cici1314 发表于 2022-02-07 10:56
尝试下按照这8种食物改善饮食多谢!

你不一定非要吃的一样的，少吃红肉，牛奶，咸菜，花生，香菜，海藻这些促炎的，少下馆子，戒掉吃糖，不要吃补品就可以了。

要多吃蔬菜，什么菜便宜吃什么，富马酸二甲酯泡过的菜更要多来点

完全模仿地中海饮食或日本饮食大多数中国人吃起来嘴里没味，坚持不了的

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      德国波鸿鲁尔大学Aiden Haghikia研究组的最新工作表明，丙酸通过免疫调节机制塑造多发性硬化症的病程。2020年3月10日，《细胞》杂志在线发表了这项成果。

      研究人员测试了丙酸（PA）在多发性硬化症（MS，一种自身免疫性疾病和神经退行性疾病）中的作用。与对照组相比，患有MS的受试者的血清和粪便表现出显著降低的PA量，尤其是在第一次复发后。在概念验证研究中，研究人员为未接受过治疗的MS患者补充了PA，并作为MS免疫治疗的补充。摄入PA两周后，他们观察到功能持续的调节性T（Treg）细胞显著且持续增加，而Th1和Th17细胞则显著下降。

    事后分析显示，摄入PA三年后，年复发率降低，疾病稳定并减少了脑萎缩。功能性微生物组分析显示，摄入PA后，肠中Treg细胞诱导基因的表达增加。此外，PA使MS中的Treg细胞线粒体功能和形态正常化。这些发现表明PA可以作为MS药物的有效免疫调节补充剂。

    据介绍，短链脂肪酸是由肠道细菌从不可消化的膳食纤维中加工得到的，具有免疫调节特性。



肠道细菌影响多发性硬化的进程

肠道细菌是一个自给自足的器官:它们通过代谢产物影响免疫系统和大脑。

    短链脂肪酸丙酸影响多发性硬化患者肠道介导的免疫调节。 圣约瑟夫医院Ruhr-Universitat Bochum神经内科的一个小组在Aiden Haghikia教授主持的一项国际研究中表明了这一点。 除了多发性硬化的药物外，丙酸的应用从长远来看降低了MS复发率和残疾进展的风险。 此外，最初的磁共振成像研究表明，丙酸可能减少作为神经元细胞死亡的标志的脑萎缩。 这些研究结果发表在《CELL》杂志上..

肠道内自给自足的器官

    肠道微生物群，即整个肠道的细菌定殖，不仅对健康机体起着重要作用，而且它与慢性疾病(如多发性硬化症)的关系最近也得到了重视。在肠道内，饮食成分、微生物群及其代谢产物和免疫系统之间的相互作用发生在肠壁。Aiden Haghikia解释说:“这就是肠道细菌如何直接或间接地影响解剖学上遥远的结构，比如大脑。”“因此，肠道菌群就像一个自给自足的内分泌器官，与环境相互作用。”

短链脂肪酸可以抑制炎症反应

   在目前的研究中，研究人员成功地将之前在细胞培养皿和实验模型中显示的结果转移到他们的MS患者身上:短链脂肪酸，如丙酸或其盐丙酸盐，增加了肠道中调节性T细胞的分化和功能。“这些细胞阻止了过度的炎症过程，减少了自身免疫性疾病(如多发性硬化)中的自体免疫细胞，”圣约瑟夫医院(St. Josef Hospital)神经科主任拉尔夫·戈尔德(Ralf Gold)教授说。

   在他们的研究中，研究人员发现多发性硬化症患者体内的微生物组组成发生了改变。此外，他们发现MS患者的粪便和血清中缺乏丙酸，这在疾病的早期阶段最为明显。这些数据是与柏林马克斯·德尔布鲁克中心和马丁·路德大学哈勒-威登堡营养科学研究所合作获得的。

肠道细菌和细胞发电厂至关重要

    在与以色列巴伊兰大学(Bar-Ilan University)的研究人员合作的过程中，他们开发了一种肠道微生物群落功能分析模型，结果表明，丙酸盐相关的肠道微生物群落变化在调节细胞的分化中起着至关重要的作用。研究小组与RUB医学院的分子细胞生物学研究组合作证明，这些细胞功能的增强是由于线粒体功能的改变而提高了能量的利用。

肠道作为未来治疗的靶点

    短链脂肪酸只代表饮食中产生的肠道细菌代谢产物的一小部分。Aiden Haghikia说:“对这种未知器官的进一步研究和从中获得的知识将使我们能够开发出创新的饮食措施，以补充未来已知的治疗方法。”

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旋风

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Cici1314

尝试下按照这8种食物改善饮食多谢!

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