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这第二版发完我去睡觉去。 2 英国政府对中医药的管理与立法
目前,中医药在英国还没有合法的法律地位,英国政府也在积极地促进有关问题的立法工作。中医针灸被列为CAM第一类疗法,即非常有组织性的行业,其中还包括整骨疗法、草药、同种疗法和脊柱指压疗法。针灸和中草药与传统中医分开,并把传统中医列为第三类疗法,即没有令人信服的研究结果证实其疗效的疗法。英国政府对中医尚无专门法规和管理措施。
2002年2月,英国卫生部草药立法管理工作组成立,该工作组主要由卫生部、欧洲草药师联盟(European Herbal Practitioner Association,EHPA)和联合医学基金会(Foundation of Integrated Medicine,FIM)召集,工作组长是Prof. Michael Pittilo教授,成员由三位公众及病人代表,EHPA负责人及其八个成员组织代表,FIM及其相关组织代表,和两个非EHPA成员的草药医专业组织-英国中医药学会(ATCM)和一家印度传统医学组织BAAAP代表共计20余人组成。 工作组的中心任务是为政府提供一份草药医立法管理的咨询文件,作为将来草药医立法管理的蓝本,这份文件在2002年3月完成,递交卫生部,此后工作组配合卫生部进行修订完善工作,完成使命后解散。 工作组倾向于将中医药和印度传统医药等归入草药医管理,不作为一个独立的补充医学体系进行注册。 2002年5月底,英国的中医界联合组织了一次“中医药立法论坛”,邀请英国卫生部、上下议院相关议员、世界卫生组织代表、立法管理工作组成员以及在英和欧洲的部分中医界代表参加,我国驻英国查培新大使也参加并发表讲话。会上各方阐述了自己的观点,英国卫生部及立法管理工作组相关人士也表示会积极考虑将中医药单独立法管理的要求。
3 中医药在英国的发展与对策
近十年来,相对于欧洲其它国家来说,中医药(包括针灸,下同)在英国的发展是较快的。中医药已逐步从民众的需求和认同,向政府承认和立法过渡,从单一的民间交流走向政府间合作,对中医药在欧洲国家的发展产生了积极的影响。
(1)加强政府间交流与合作
由于英国民众对中医药的需求日增,中医药对某些西方疑难病的疗效卓越,英国一些知名医学研究所正着手对中药方剂进行研究(尤其对治疗皮肤病中药方)。在英国国立医院中试办“补偿疗法门诊”(Complementary Therapes Clinic),其中主要是针灸和中药。以前中药销售量及金额不大,涉及面不广,英国卫生当局采取放任自流姿态。近年来,随着中医药社会影响愈来愈大,如何加强对中医药人员的考核与管理已经提到了英国卫生当局的议事日程。至于对中药的质量鉴定,对其疗效、毒副反应的了解,更为英国卫生部门所关注。因此,可以从多方面开展政府间的有关中医药方面的合作。
(2)发挥针灸与中药治疗疾病的优势 20世纪70年代以来,由于WHO的提倡,针灸首先在英国落户,据五家英国针灸学会调查,全英注册针灸师已有3000多人,由于管理不太严格,实际操针灸业者估计有5000-6000人。以前针灸师处置的病人大多为疼痛患者,近几年来病种逐渐增多,许多是西医院治疗效果不佳的疾患,如皮肤病、红斑性狼疮、血小板减少性紫癜、多发性硬化症、恶性肿瘤等,单纯用针灸已显不足。而英国卫生法规并不明令禁止针灸师用中药,所以近几年来英国针灸所陆续增设中药房,即使不设中药房也大都开中药处方,据了解已有约一半以上针灸师用中药,且这种趋势还在继续发展,因此要正确引导,恰当宣传运用中医药(包括针灸)治病的优势,进一步促进中医药在英国的发展。
(3)开展中医药理论与实践的提高教育 除近些年从我国中医药院校毕业的部分学生在英国开展中医药治疗活动外,英国从事中医药工作的以白人为主流,主要语言为英语。如何让英国的白人理解接受中医药理论,并运用中医药的理论来指导临床实践,以进一步提高临床疗效,对其进行培训是主要途径之一。然而,目前在这方面的培训、书籍大多数是基础知识,缺乏提高进修的英语教材。基础知识的教材大致相同,进修提高教材要求各异,需要我们组织有关专家认真研究,编写出一套适合欧洲人语言习惯的、高质量的进修教材。只有让英国人真正接受了中华文化的熏陶,理解并掌握了中医药理论的真谛,中医药一定会为英国、欧洲,甚至整个世界所接受。
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