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近期H3N2流感总是频繁挂在各大热搜上,每次看到这样的热搜词条和群友感染消息我都会不自觉替大家感到头皮发麻,内心是又来?!还来?!,我得做点啥提醒一下我们的患者和家属一定要注意了!
“今年流行的主要毒株为甲型H3N2,不同于去年的甲型H1N1,人群对其免疫力较低。”许多热搜都说:这个被称为“善变”的病毒,已成为当前流感季的绝对优势毒株。
H3N2毒株的最大特点是能避开人体免疫系统之前的“记忆”,这也意味着即使去年得过流感,今年仍有可能感染。
对于普通人群,流感可能是一场高烧和全身酸痛;但对于多发性硬化患者和他们的家庭来说,这是一场需要严阵以待的健康保卫战。
对于多发性硬化患者,流感不只是简单的呼吸道感染。多发性硬化本身以及防复发的单抗治疗、免疫抑制剂治疗等都可能会严重削弱免疫系统,导致身体几乎没有能力对抗入侵的流感病毒。
免疫系统被严重削弱后,流感病毒可能长驱直入,迅速引发重症肺炎、呼吸衰竭等严重并发症,直接危及生命。
流感感染还会干扰多发性硬化治疗。一旦感染,患者的某些防复发治疗可能需要立即暂停或者延后,这可能打乱治疗计划,影响一定治疗效果。
更复杂的是,流感早期症状如发烧、乏力,与某些治疗的副作用等相似,容易造成混淆,延误治疗。
面对流感威胁,多发性硬化患者及其家庭需要建立多层次、全方位的科学防御体系。
疫苗接种:构筑第一道防线
接种流感疫苗是预防流感最有效的方法。今年的流感疫苗组分已更新,包含了针对当前流行的甲型H3N2病毒亚型,所以接种疫苗能提供更精准的保护。
对于多发性硬化患者及家属,接种策略需格外注意:
患者本人:能否接种、何时接种,建议务必咨询您的主治医生评估决定。
家属和照护者:建议接种流感疫苗,这是为患者建立“免疫屏障”最有效的方法。
疫苗类型:只能接种灭活流感疫苗,禁用减毒活疫苗。
接种时机:一些药物的治疗期间应避免接种。如果患者的日常生活无法避免接种疫苗,请务必根据自己的用药情况来接种(一定要咨询自己的主治医生哈!)
我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同,为保证在流感高发季节前获得免疫保护,正常来说9月至10月是最佳的接种时机,但11月初也来得及(就是现在!)
日常防护:守护健康每一环
除了疫苗接种,细致的日常防护同样关键: 减少接触:避免前往人员密集场所,如需外出应佩戴医用口罩。
严格手卫生:勤洗手或使用含酒精的免洗洗手液。
环境清洁:保持室内空气流通,对高频接触物品进行定期消毒。
增强抵抗力:合理饮食、适量运动、保证充足睡眠。
若多发性硬化患者出现流感样症状,行动必须迅速而科学。
立即就医,明确诊断
多发性硬化患者一旦出现流感症状,无论轻重均需立即就医,不可自行观察等待。通过流感抗原检测或核酸检测明确诊断是关键。
尽早抗病毒治疗
在症状出现48小时内进行抗病毒药物治疗效果最佳。
首选药物奥司他韦或玛巴洛沙韦。即使超过48小时,免疫功能低下者仍建议用药。当家属已患或疑似患流感又或是身处于流感高风险地区,可以服用奥司他韦说明书上的预防剂量进行预防。
支持治疗与病情监测
补液与营养:发热、食欲下降可能导致脱水,需通过口服或静脉补液,摄入高蛋白、易消化的食物。
氧疗支持:若出现呼吸困难或血氧饱和度下降(<94%),需及时吸氧或住院治疗。
并发症监测:警惕细菌感染,若出现高热不退、脓痰、胸痛等症状,需立即检查,必要时联合抗生素治疗。
调整治疗
流感急性期,通常需要评估是否需要暂停或者延后用药需求,避免与流感治疗冲突。继续治疗时间需由医生根据恢复情况评估(通常需症状消失且病毒转阴后)。
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